1465534159932.jpgGejala dan Penyebab Demensia

Demensia merupakan istilah yang digunakan untuk menjelaskan penurunan fungsional yang seringkali disebabkan oleh kelainan yang terjadi pada otak. Demensia adalah kumpulan penyakit dengan gejala-gejala yang mana mengakibatkan perubahan pada pasien dalam cara berpikir dan berinteraksi dengan orang lain. Seringkali, memori jangka pendek, pikiran, kemampuan berbicara dan kemampuan motorik terpengaruh. Beberapa bentuk demensia mengubah kepribadian pasien. Penderita demensia akan kehilangan kemampuan tertentu dan pengetahuannya yang telah didapatkan sebelumnya. Hal inilah yang terutama membedakan dengan kondisi lainnya yang mempengaruhi pikiran. Orang yang mengalami masalah pembelajaran, atau ber-IQ rendah tidak akan pernah memiliki kemampuan tertentu, tetapi orang yang terkena demensia akan kehilangan kemampuan yang telah didapatkannya. Demensia biasanya terjadi pada usia lanjut. Beberapa jenis demensia dapat diperlambat kemundurannya. Bentuk demensia yang umum adalah Alzheimer yang merupakan 50 hingga 60 persen dari semua kasus demensia. Bentuk lainnya termasuk demensia karena faktor pembuluh darah (vascular dementia) dan lewy body dementia.

1494627841043_crop_946x128

Seseorang mungkin menderita demensia, jika terjadi pemburukan pada:

  • Kemampuan mengambil keputusan (Decision-making ability)
  • Kebijaksanaan (Judgment)
  • Orientasi waktu dan ruang (Orientation in time and space)
  • Pemecahan masalah (Problem solving)
  • Kemampuan berbicara (Verbal communication)
  • Perubahan perilaku termasuk:
    • Makan
    • Berpakaian (mungkin membutuhkan bantuan)
    • Kegemaran
    • Aktivitas rutin (mungkin menjadi tak dapat melakuakn pekerjaan rumah tangga)
    • Kepribadian (tanggapan yang tak semestinya, kurang dalam pengendalian emosi)

Jenis-jenis demensia

  • Beberapa jenis demensia dapat dipulihkan. Hal ini berarti kerusakan dapat diperbaiki. Jenis lainnya tak dapat dipulihkan. Hal ini berati kerusakan yang sudah terjadi tidak dapat diperbaiki. Demensia yang tak dapat dipulihkan biasanya disebabkan oleh penyakit yang tak dapat disembuhkan, seperti Alzheimer.
  • Dimensia yang dapat dipulihkan termasuk diffuse axonal injury setelah kecelakaan pada kepala dan otak, dikenal sebagai trauma kepala/otak Traumatic brain injury.
    Penyakit Creutzfeldt-Jakob menyebabkan demensia yang terjadi memburuk dengan cepat, dalam hitungan minggu atau bulan, dan ini disebabkan oleh adanya prion (di Indonesia dikenal sebagai Penyakit Sapi Gila, tetapi belum pernah diketahui terjadi pada orang Indonesia).
  • Jenis lainnya seperti encephalopathy atau delirium yang berkembang secara lambat, selama bertahun-tahun.

Penyebab

  • Dua penyebab utama demensia adalah Alzheimer dan Multi-infarct disease. Glioma sehubungan dengan tumor adalah penyebab lainnya yang diketahui. Alcohol dementia, kadang-kadang dihubungkan dengan Wernicke-Korsakoff syndrome, dan hal ini disebabkan pengunaan/minum alkohol yang berlebihan dalam jangka panjang.
  • Penyebab metabolisme yang mungkin menjadi penyebab demensia, misalnya gagal hati (Hepatic encephalopathy) atau gagal ginjal; dan subdural hematoma yang kronis. Kemungkinan lain termasuk infeksi otak karena meningitis yang menyebabkan keracunan obat untuk viral encephalitis (misalnya obat-obatan anticonvulsant).
  • Demensia juga dapat diinduksi oleh defisiensi niasin.
    Demensia pada Alzheimer dikategorikan sebagai simtoma degeneratif otak yang progresif. Mengingat beban yang ditimbulkan penyakit ini, masyarakat perlu mewaspadai gangguan perilaku dan psikologik penderita demensia Alzheimer
  • Demensia vaskular
    Pada tahap ini, menurut skala MMSE (bahasa Inggris: Mini-Mental State Examination), penderita mengalami gangguan minor pada orientasi tempat, waktu dan ingatan, pada 3 tahun pertama,[9] yang disebut MCI (bahasa Inggris: mild cognitive impairment) dengan penurunan ketebalan dan
    volume otak pada korteks entorinal, hipokampus dan girus supramarginal.
  • Demensia yang disertai badan Lewy
  • Demensia frontotemporal, terjadi pada penderita sklerosis lateral amiotrofik dan penyakit degeneratif lobus frontotemporal.
  • Demensia paralitik, jenis demensia yang ditemukan oleh Julius Wagner-Jauregg.

Referensi

  • Calleo J, Stanley M (2008). “Anxiety Disorders in Later Life Differentiated Diagnosis and Treatment Strategies”. Psychiatric Times 25 (8).
  • Belay ED, Schonberger LB (2002). “Variant Creutzfeldt–Jakob disease and bovine spongiform encephalopathy”. Clin. Lab. Med. 22 (4): 849–62, v–vi.
  • Neuropathology Group. Medical Research Council Cognitive Function and Aging Study (2001). “Pathological correlates of late-onset dementia in a multicentre, community-based population in England and Wales. Neuropathology Group of the Medical Research Council Cognitive Function and Ageing Study (MRC CFAS)”. Lancet 357 (9251): 169–75.
  • “Dietary niacin and the risk of incident Alzheimer’s disease and of cognitive decline”. Rush Institute for Healthy Aging, Centers for Disease Control and Prevention; Morris MC, Evans DA, Bienias JL, Scherr PA, Tangney CC, Hebert LE, Bennett DA, Wilson RS, Aggarwal N. Diakses tanggal 2010-06-29.
    ^ http://alzheimerindonesia.org/index.php
  • “Recommendations for the diagnosis and management of Alzheimer’s disease and other disorders associated with dementia: EFNS guideline”. Memory Disorders Research Group, Department of Neurology, Rigshospitalet, Copenhagen University Hospital; Waldemar G, Dubois B, Emre M, Georges J, McKeith IG, Rossor M, Scheltens P, Tariska P, Winblad B; EFNS. Diakses tanggal 2010-06-29.
  •  “Cognitive deficits in preclinical Alzheimer’s disease and vascular dementia: patterns of findings from the Kungsholmen Project.”. Karolinska Institutet, Aging Research Center; Bäckman L, Small BJ. Diakses tanggal 2010-06-29.
    ^ (Inggris)”A preclinical phase in vascular dementia: cognitive impairment three years before diagnosis”. Aging Research Center, Division of Geriatric Epidemiology, Neurotec, Karolinska Institutet, and Stockholm Gerontology Research Center; Jones S, Laukka EJ, Small BJ, Fratiglioni L, Bäckman L. Diakses tanggal 2010-06-29.
  • MRI software accurately IDs preclinical Alzheimer’s disease”. Massachusetts General Hospital; Rebekah Moan. Diakses tanggal 2010-06-29.
Advertisements

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out /  Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out /  Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out /  Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out /  Change )

w

Connecting to %s